張大夫是我朋友表姐的鄰居，年近四十，在北京干了十幾年牙醫(yī)，攢了一筆不小的積蓄。去年終于鼓起勇氣在朝陽北路租下門面，準(zhǔn)備開一家口腔診所。她想著設(shè)備一步到位，于是咬牙買了臺(tái)進(jìn)口牙片機(jī)，還請(qǐng)了熟人設(shè)計(jì)了拍片室?？烧l成想，光放射相關(guān)的環(huán)評(píng)、驗(yàn)收和手續(xù)，就折騰了快大半年。最要命的是，開業(yè)前她還漏交了一份放射設(shè)備的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，結(jié)果被罰了8萬，直接打亂了資金鏈。
而同一條街上，李醫(yī)生只用了半個(gè)月就把中西醫(yī)診所的執(zhí)照全拿到手，順利開張。他啥都沒弄，放射，裝修、審批都比張大夫輕松。
如果診所打算帶放射，比如拍片，那材料一下子就多出三樣，放射診療許可證、輻射安全許可證，還有一個(gè)環(huán)評(píng)報(bào)告。尤其是環(huán)評(píng)，不但要找省級(jí)機(jī)構(gòu)出具評(píng)估書，里面的設(shè)備型號(hào)、序列號(hào)都要標(biāo)清楚，哪怕漏一位數(shù)字都得重新走流程。
如果診所涉及拍片，光墻體就不能用普通磚，得用2毫米以上的鉛板全包，四周一圈都得按標(biāo)準(zhǔn)來。門也不是普通防火門，而是帶閉鎖裝置的含鉛門。還有電離輻射的警示燈，必須24小時(shí)亮著。連空氣流通都得換成獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)，不能用普通空調(diào)。廢液處理更講究，顯影定影液得用鉛箱封存。
放射診所不能像一般診所隨便用人，必須配置專門的放射科醫(yī)生，要有放射人員證，還得做每年體檢。此外，還要配一個(gè)醫(yī)學(xué)物理師，專門記錄設(shè)備狀態(tài)做質(zhì)控。還有一個(gè)輻射安全員，必須通過專業(yè)培訓(xùn)。這些人一個(gè)月至少多出3萬多工資，一年下來就是近40萬。
想開一個(gè)帶放射的診所，前期得同時(shí)通過衛(wèi)健委和生態(tài)環(huán)境局雙審，期間還要接受三次現(xiàn)場驗(yàn)收。哪怕順利也要多出兩個(gè)月以上時(shí)間。如果開的是普通中西醫(yī)診所，只用一個(gè)部門審核，一次驗(yàn)收就搞定，省事多了。
放射類診所建造成本至少高出一倍。普通中西醫(yī)診所每平米成本在800-1200元，而帶放射的口腔診所，光防護(hù)就讓成本飆升到1800-2500元每平米，100平的診所直接多花100萬。設(shè)備至少要40萬起，還不算后期維護(hù)、耗材和年檢費(fèi)用。如果運(yùn)營人員再加上，每年多出38萬工資。加上檢測等運(yùn)維，每年起碼多支出3.5萬。
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